出现血尿怎么办?

 疾病预防     |      2019-12-21 23:11

病情描述:就这个月,我媳妇月经后,小便完会有淡淡的少量的黑色血,这是怎么回事。

原标题:出现血尿怎么办? 血尿是尿液中含有较多的红细胞。血尿有的肉眼可见,有的只能镜下看见,Addis氏计数:正常值0—50万个/12小时;1—2个/Hp。血尿的颜色:尿液呈酸性时,颜色为棕色或暗黑色,而碱性尿时呈红色。北京世纪坛医院泌尿外科专家建议:怀疑自己有血尿时,要先确定是真血尿,还是假血尿。 一、确定真血尿或假血尿 有时肉眼所见的血尿并不一定真的是血尿,所以第一步要判断清楚真假。首先血尿要与月经,子宫、阴道出血或痔出血等污染尿液以及其他因素造成的血尿相区别。 第二、血尿要与血红蛋白尿的区别:方法主要是肉眼观察,镜检,联苯胺试验阳性 第三、血尿与紫质尿相区别: 由于吡咯新陈代谢障碍所致的血紫质病或铅中毒时,可产生大量紫质而引起紫质尿。这时要进行相关检查,联苯胺试验阴性,尿紫胆原试验阳性。 第四、血尿与某些药物、染料试剂,如氨替比林、山道年、大黄、刚果红、酚红等药物色素所致的红色尿相区别。检查尿无红细胞,联苯胺试验阴性即为药物作用。 二、判断出血部位及确定病变性质 按血尿与排尿先后的关系进行分析 如果是初血尿,可能是尿道病变引起,如尿道损伤、肿瘤、肉阜、前列腺炎等。如果是终末血尿,则可能是膀胱颈部、三角区、后尿道病变,膀胱炎、膀胱肿瘤、结石,前列腺病变等。 如果全程血尿,可能是上尿路病变。 出血部位不同,病情不同 1、肾脏病变引起的血尿的特点 血尿为全程性,均匀,颜色常为暗棕色; 常伴发肾区钝痛或绞痛; 血块呈条状,有时可发现红细胞管型或其他管型; 无尿路刺激症,排尿困难。 2、膀胱或膀胱颈部病变引起血尿的特点 常伴有排尿不适的症状,但肿瘤出血也可无排尿不适; 血尿颜色较鲜艳,可能为终末血尿,血块也不规则。 3、前列腺、尿道病变引起的血尿的特点 血尿呈鲜红色,前列腺及后尿道出血为终末血尿,前尿道出血可呈尿道滴血或初血尿; 多伴有尿急、尿频、尿痛及排尿困难等表现。 结合血尿的伴随症状及发病年龄判断病情 1、血尿伴随症状有: 尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症;浮肿、高血压;肾脏肿块;合并有生殖器结核者;伴有身体其他部位出血;合并乳糜尿者 2、血尿的发病年龄 小儿时期的血尿多见于急性肾炎、膀胱结石等。 青少年或中年出现血尿,应考虑为泌尿系感染、结核、结石或肾炎等。 40岁以上无痛性血尿多考虑肿瘤。 怀疑血尿要做以下特殊医学检查: 1、尿液细菌学检查;2、B超检查;3、泌尿系X线检查;4、膀胱镜检查;5、CT,MRI;6、DAS 北京世纪坛医院泌尿外科专家提醒,如果出现疑似血尿,应该到正规医院做相关检查,准确描述自己的伴随症状,以免贻误病情,错过最佳治疗时机。(泌尿外科主任 夏溟)

病情分析:你好,这种情况,不能排除尿道出血的可能性,需要尽快去做检查,需要检查膀胱B超,尿常规,同时检查一下妇科B超和,妇科双合诊,确定出血的部位,去就诊前需要清洗外阴。